Бариатрическая операция не уменьшает проблемы с психическим здоровьем у подростков

Подростки, перенесшие бариатрическую операцию, не улучшают свое психическое здоровье, несмотря на значительную и необратимую потерю веса, согласно крупнейшему долгосрочному исследованию молодых людей, перенесших бариатрическую операцию, проведенному, среди прочего, в Лундском университете и Каролинском институте. Действительно, исследование — крупнейшее долгосрочное исследование в мире молодых людей, перенесших бариатрическую операцию, — также показало, что хирургическое вмешательство также увеличивает риск ранних проблем с алкоголем.

Исследователи изучили проблемы с психическим здоровьем — до и после операции — у всех молодых людей в Швеции, перенесших бариатрическую операцию в период с 2007 по 2017 год. Исследование проводилось с использованием данных регистра, что позволило расширить масштабы исследования и облегчить сравнения с другими группами общества. Было обнаружено, что молодые люди, перенесшие операцию, с большей вероятностью получали лечение от проблем с психическим здоровьем уже за пять лет до операции.

В исследование были включены 1554 подростка (моложе 21 года) с тяжелым ожирением, перенесших бариатрическую операцию в период с 2007 по 2017 год, 1169 (75%) из которых были женского пола. За пять лет до даты сопоставления 95 (6,2%) из 1535 оперированных пациентов и 370 (2,5%) из 14 643 подобранных подростков обратились к психиатру (разница в распространенности 3,7%; 95% ДИ 2,4–4,9), тогда как 127 (9,8%) из 1295 оперированных пациентов и 445 (3,6%) из 12 211 подобранных подростков выписали рецепт на психиатрические препараты (разница в распространенности 6,2%; 95% ДИ 4,5-7,8).

За год до даты сопоставимого индекса 208 (13,4%) из 1551 оперированного пациента и 844 (5,5%) из 15 308 подобранных подростков обратились к психиатру (разница в распространенности 7,9%; 95% ДИ 6,2-9,6), тогда как 319 (20,6%) из 1551 оперированного пациента и 1306 (8,5%) из 15 308 подобранных подростков выписали рецепт на психиатрические препараты (разница в распространенности 12.0%; 10·0-14.1). Разница в частоте посещений психиатрической помощи достигла пика через девять лет после даты совпадения индекса (12,0%; 95% ДИ 9,0–14,9), когда 119 (17,6%) из 675 оперированных пациентов и 377 (5,7%) из 6669 подобранных подростков посетили психиатрическую помощь.

К сожалению, такая картина сохранялась даже после операции по удалению ожирения; молодые люди, перенесшие операцию, продолжали испытывать большую потребность в лечении психического здоровья, чем их сверстники.

Хирургическое вмешательство при ожирении оказывает очень положительное влияние на вес, уровень сахара в крови и контроль артериального давления, но когда дело доходит до психического здоровья, оно не улучшается и не ухудшается после бариатрической операции.