Желчная кислота уменьшается после бариатрической операции, снижая аппетит
Ученые пролили свет на молекулы, лежащие в основе преимуществ бариатрической хирургии для аппетита и обмена веществ пациентов. Исследование показало, что хирургическое вмешательство может значительно изменить уровень желчной кислоты, связанный с повышением аппетита, как и прием добавок с клетчаткой, но в меньшей степени.
Исследователи изучили группу пациентов в Амстердаме, перенесших бариатрическую операцию, путем измерения уровней желчных кислот до операции и через год после операции. Они также изучали желчные кислоты в двух популяционных исследованиях — TwinsUK, проводимых Королевским колледжем Лондона, и PREDICT, проводимых Королевским колледжем Лондона и компанией по питанию ZOE.
Исследование показало, что специфическая желчная кислота под названием изоурсодезоксихолат (isoUDCA), которая связана с повышением аппетита и ухудшением обмена веществ, снизилась после бариатрической операции и после приема добавок с клетчаткой. Уровни isoUDCA не снижались после употребления добавок омега-3.
Бариатрическая хирургия не только чрезвычайно эффективна в оказании помощи людям в снижении веса за счет снижения аппетита, но также улучшает функцию печени и обмен веществ. Исследование показывает, что в некоторых из этих преимуществ участвует специфический микробный метаболит и что, хотя и в более скромной степени, пищевые волокна могут имитировать некоторые из этих эффектов. Это могло бы помочь в разработке исследований пищевых добавок, направленных на повышение чувства сытости и улучшение параметров печени.
Понимая эти механизмы, ученые могут разработать новые вмешательства, которые имитируют эффекты бариатрической хирургии, не подвергая пациентов самой процедуре. Понимание того, можно ли изменить isoUDCA с помощью вмешательства в образ жизни, может привести к более целенаправленному лечению ожирения.
Другим ключевым открытием стало сильное влияние кишечных микробов на уровень isoUDCA. Это подтверждает, что микробиом кишечника является ключевым для определения результатов бариатрической хирургии и проливает свет на то, каким образом кишечные микробы изменяют метаболизм человека.
Это исследование подчеркивает ключевую роль, которую клетчатка играет в регуляции аппетита и метаболизме, используемом специфическими кишечными микробами. Расширенное тестирование микробиома кишечника (используемое ZOE) обеспечивает персонализированную информацию, которая может поддержать метаболическое. Микробиом кишечника и его химические продукты, такие как эти желчные кислоты, имеют огромные перспективы для снижения ожирения без необходимости инвазивной хирургии.
Результаты были представлены в статье Cell Reports Medicine.
