Как ожирение стало проблемой для детей

В 2016 году количество детей и подростков, страдающих ожирением, выросло до 124 млн – это более чем в 10 раз превышает показатель 1975 года (11 млн), выяснилось в новом исследовании, опубликованном в научном журнале Lancet.

Кроме этого, еще 213 млн детей и подростков весили больше нормы. Всего от ожирения страдают примерно 5,6% девочек и 7,8% мальчиков в мире, и это, как утверждает Всемирная организация здравоохранения, одна из самых серьезных проблем общественного здравоохранения в XXI веке.

Более 30% детей и подростков (от 5 до 19 лет), проживающих на островах Океании, страдают ожирением. Это самый высокий показатель по миру, сообщают ученые. За Океанией следуют Соединенные Штаты, некоторые страны Карибского бассейна (например, Пуэрто-Рико) и страны Ближнего Востока – там показатель ожирения для этой возрастной группы составляет 20% и более.

В России также значительно выросло количество детей c диагнозом «ожирение».

По словам профессора общественного здравоохранения ⁠Королевского колледжа Лондона Маджида Эццати, стоящего во главе исследования, ⁠уровень ожирения ⁠среди детей и подростков продолжает расти в странах ⁠с низким и средним уровнем дохода. ⁠Его рост недавно ⁠заморозился ⁠в странах с более высоким уровнем дохода, в частности в Европе и Северной Америке, однако цифры остаются неприемлемо высокими: так, один из десяти британских подростков страдает ожирением. За этот же период (с 1975 года) уровень ожирения особенно вырос в странах Юго-Восточной Азии. «Там есть дети, которые набирают лишний вес уже в возрасте пяти лет», – сообщил Эццати телеканалу CNN.

Что касается России, то, согласно докладу Роспотребнадзора, с 2011 по 2015 год число людей с диагнозом «ожирение» выросло в 2,3 раза – 284,8 случая на 100 тысяч человек. Наибольшее число таких людей проживает в Ненецком автономном округе, Алтайском крае и Пензенской области.

При этом избыточный вес наблюдается у каждого пятого российского ребенка.

Ученые отмечают, что лишний вес в детстве повышает вероятность ожирения во взрослой жизни и увеличивает вероятность проблем со здоровьем, включая диабет, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые виды рака. «Мы наблюдаем крайне тревожную тенденцию, когда на прием к педиатру приходят семилетние дети с сахарным диабетом второго типа», – говорит Темо Ваканивалу, эксперт ВОЗ по неинфекционным заболеваниям. Обычно этот тип диабета приобретается уже во взрослом возрасте.

Исследование также выявило еще одну актуальную проблему – вес ниже нормы. В 2016 году у 192 млн человек была пониженная масса тела (в средней или чрезвычайной форме). Что касается детей и подростков, число тех, кто страдает от недостатка веса, с 1975 года постепенно снижалось, но показатели все равно остаются высокими. В Индии и Пакистане, к примеру, в 2016 году вес ниже нормы выявлен у 50,1% и 41,6% девочек и 58,1% и 51% мальчиков соответственно. У этой проблемы есть свои осложнения – более высокий риск инфекционных заболеваний и возможные осложнения во время беременности.

«В настоящее время мы сталкиваемся с двойным грузом – переедания и недоедания», – сообщил CNN доктор Фрэнк Ху, профессор питания и эпидемиологии Гарвардского университета. За последние четыре десятилетия многие страны по мере роста их экономики изменили рацион питания жителей. В Индии и Китае, например, люди на одной стороне общественно-экономического спектра стали страдать от ожирения, а на другой – от недостатка веса. Впрочем, добавляет Ху, когда страна становится более богатой, тенденция меняется на прямо противоположную: беднякам становится доступна дешевая и менее здоровая пища, в то время как более обеспеченные стараются питаться более продуманно.

По словам Эццати, исследование показывает, что переход от нехватки веса к ожирению может произойти весьма быстро при нездоровом изменении рациона питания с упором на высококалорийные продукты с малым содержанием питательных веществ. Эксперты уверены, что страны должны сделать своим приоритетом обе проблемы – как ожирение, так и нехватку веса.

«Винить в эпидемии ожирения нужно кого угодно, но не детей, – считает Ваканивалу. – Именно правительство создает среду, а родители лишь на нее реагируют». В этой среде, по мнению ученого, преобладает нездоровая еда и не хватает вариантов для занятий спортом. В New York Times недавно была опубликована душераздирающая история девятилетнего бразильского мальчика, мать которого «всегда думала, что чем толще ребенок, тем лучше», поэтому кормила его картошкой фри из «Макдоналдса».

В мировой эпидемии ожирения, по мнению многих диетологов, следует винить продажу фасованной пищи, которая выросла на 25% с 2011 по 2016 год; сбыт газированных безалкогольных напитков (в странах Латинской Америки их продажи выросли в два раза с 2000 года), а также, безусловно, популярность сетей фастфуда (прирост на 30% с 2011 по 2016 год).

Так, в Республике Гана в июле открылся уже 13-й ресторан сети KFC, и страна буквально «подсела» на куриные крылышки. «Умеренность редко срабатывает перед лицом жареных цыплят, молочных коктейлей, картошки фри и сладкой газировки. Тем более когда эти продукты считаются предметами роскоши и внедряются в пищевую культуру страны», – утверждает диетолог Сюзан Левин.

С помощью исследования ученые, указавшие на масштаб проблемы, надеются на реакцию со стороны соответствующих государств. Ваканивалу утверждает, что имеются эффективные меры для снижения риска ожирения: налог на сахар (сахаросодержащие продукты), ограничение продажи нездоровой еды детям и увеличение физической активности в школах.