Мальчики с избыточным весом рискуют стать бесплодными во взрослом возрасте
Мальчики с избыточным весом, как правило, имеют меньший объем яичек, что подвергает их риску бесплодия во взрослом возрасте.
Согласно немецкому исследованию, в котором оценивалось бесплодие у более чем 20 000 пациентов мужского пола, направленных в центр репродукции, диагноз не мог быть поставлен примерно 70% из них. Значительный процент бездетных пациентов мужского пола не имеют объяснения своему бесплодию. Исследования также указывают на тенденцию к снижению концентрации сперматозоидов и общего количества сперматозоидов за последние сорок лет.
Бесплодие сказывается как на психологическом здоровье, так и на экономической и социальной жизни людей детородного возраста. В 2010 году бесплодием страдали 48 миллионов пар. Хотя наблюдатели часто упускают из виду мужское бесплодие, исследователи полагают, что это фактор, способствующий бесплодию пар примерно в половине всех случаев. Тем не менее, в большинстве случаев причина мужского бесплодия остается неясной.
Параллельно со снижением количества сперматозоидов распространенность детского ожирения увеличилась во всем мире с 32 до 42 миллионов. По оценкам наблюдателей, около 60% современных детей будут страдать ожирением к 35 годам.
Итальянские исследования также выявили гипотрофию яичек почти у четверти молодых мужчин в возрасте 18-19 лет, чья будущая фертильность, следовательно, находится под угрозой. Различные условия окружающей среды (включая воздействие химических веществ, разрушающих эндокринную систему) и личные привычки (такие как сидячий образ жизни или расстройства пищевого поведения) резко изменились за последние несколько десятилетий.
Влияние ожирения и связанных с ним метаболических нарушений на рост яичек в детском возрасте неизвестно. Исследователи провели ретроспективное перекрестное исследование детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет, направляемых в Отделение детской эндокринологии Университета Катании, на Сицилии, для контроля массы тела.
Исследователи собрали данные об объеме яичек, возрасте, индексе массы тела и резистентности к инсулину у 268 детей и подростков. Они обнаружили, что мальчики с нормальным весом имели в 1,5 раза больший объем яичек по сравнению с теми, кто имел избыточный вес или страдал ожирением в перипубертатном возрасте.
У детей и подростков в исследовании с нормальным уровнем инсулина объем яичек был в 1,5-2 раза выше по сравнению с детьми с гиперинсулинемией, состоянием, часто ассоциируемым с диабетом 2 типа, при котором у пациентов более высокий уровень инсулина в крови. Таким образом, у мальчиков с избыточным весом или ожирением, гиперинсулинемией или резистентностью к инсулину объем яичек был ниже, чем у их здоровых сверстников.
Поскольку меньший объем яичек предсказывает снижение выработки спермы во взрослом возрасте, исследователи считают, что снижение веса может помочь пациентам избежать бесплодия в дальнейшей жизни.
Результаты были представлены в European Journal of Endocrinology.
