Распространённость ожирения значительно изменится
В ходе первого многонационального исследования, посвящённого предлагаемым изменениям в определении ожирения, согласно которым необходимо учитывать факторы, влияющие на здоровье, помимо роста и веса человека, международная группа исследователей обнаружила, что распространённость ожирения значительно снизится. Это вызывает опасения, что новые критерии могут помешать профилактике и раннему выявлению серьёзных заболеваний.
Авторами исследования являются учёные из Университета Эмори и Университета Джонса Хопкинса в США, Университета Квинсленда в Австралии, Медицинской школы Чжэцзянского университета в Китае, а также Перуанского университета имени Каэтано Эредиа и Южного научного университета в Перу. Они проанализировали данные из 56 стран, чтобы сравнить распространённость доклинического и клинического ожирения с использованием существующих критериев ИМТ с тем, какой была бы распространённость при использовании предложенных критериев, согласно которым для постановки диагноза «клиническое ожирение» необходимо наличие хотя бы одного заболевания, например диабета, гипертонии или повышенного уровня холестерина.
«Ожирение — серьёзная проблема, и определения, которые мы используем, влияют на клиническое лечение, расходы на здравоохранение, эпидемиологический надзор, а также на осведомлённость людей о рисках для их здоровья, — сказал ведущий автор исследования доктор Родриго М. Каррильо-Ларко, доцент кафедры глобального здравоохранения в Школе общественного здравоохранения Роллинза при Университете Эмори. — Поэтому важно понимать, насколько новое определение повлияет на распространённость ожирения».
Когда в критерии ожирения были включены дополнительные проблемы со здоровьем, распространённость ожирения среди 142 250 опрошенных взрослых значительно снизилась. В некоторых странах этот показатель упал более чем на 50 %, но результаты варьировались в зависимости от страны и пола. Например, в Малави, восточноафриканской стране, наблюдалось одно из самых значительных снижений распространённости ожирения в соответствии с предложенным определением, но снижение было неравномерным среди мужчин (68 %) и женщин (53 %).
Хотя новое определение может быть в большей степени согласовано с текущими показателями риска заболеваний, исследователи призывают проявлять осторожность, прежде чем переходить к предлагаемому стандарту наблюдения за ожирением, поскольку это может создать существенные проблемы с точки зрения измерения, справедливости и внедрения. А у людей, которых больше не будут считать страдающими ожирением, может возникнуть опасное ложное чувство безопасности.
«На уровне населения мы ожидаем снижения распространённости ожирения, но следует помнить, что это искусственное снижение, поскольку новое определение более строгое и сложное. Это снижение не является реальным», — добавила Каррильо-Ларко. «Если мы в какой-то момент будем использовать это определение, нужно помнить, что это не значит, что профилактика ожирения и сопутствующих заболеваний не важна». Тот факт, что люди с высоким индексом массы тела, но без сопутствующих заболеваний, не считаются страдающими клиническим ожирением, не означает, что их риск каким-то чудом снизился. Они по-прежнему должны получать профилактические консультации, придерживаться здорового питания и продолжать работать над достижением оптимального здорового веса.
