Реакция окружающих на женщин, худеющих на Семавике и других препаратах CLP-1

Согласно исследованию, проведенному учеными из Медицинского центра Джорджтаунского университета, к женщинам, которые худеют с помощью препаратов на основе глюкагоноподобного пептида-1, относятся более предвзято, чем к тем, кто худеет с помощью диеты и физических упражнений. Негативная реакция в основном вызвана убеждением, что медикаментозное похудение — это «обходной путь». Исследование также выявило более высокий уровень стигматизации в тех случаях, когда женщины в примерах изображались белыми, а не темнокожими.

Полученные данные показывают, как социальные представления о «приемлемых» стратегиях снижения веса могут влиять на отношение к женщинам с ожирением, даже если снижение веса является клинически значимым.

Более 100 миллионов человек в Америке имеют клиническое право использовать препараты GLP-1, такие как Ozempic, Wegovy, Mounjaro или Zepbound, для снижения веса, и примерно 18% взрослого населения США в настоящее время принимают или ранее принимали препараты GLP-1.

«Препараты, стимулирующие рецепторы глюкагоноподобного пептида-1, могут принести значительную пользу людям с ожирением, но многие пациенты испытывают стыд и чувство вины из-за того, что принимают их», — говорит социальный психолог, доктор Стейси Пост, постдокторант-исследователь в Комплексном онкологическом центре Ломбарди при Джорджтаунском университете.  Пост проводила исследование в рамках своей докторской программы в Университете Джорджа Вашингтона.  «Наши результаты показывают, что восприятие этих препаратов как «простого выхода» не просто вызывает поверхностную критику. Это может привести к ощутимым негативным последствиям, в том числе к боязни полноты и стремлению дистанцироваться от общества.

Для исследования Пост и ее коллеги набрали 402 женщины в возрасте от 30 до 49 лет из США, независимо от цвета кожи, которые страдали от избыточного веса или ожирения.  Участниц случайным образом разделили на две группы: одна читала краткую историю о женщине по имени Эветт, которая сбросила 15 % своего веса с помощью диеты и физических упражнений или препарата на основе глюкагоноподобного пептида-1. Эветт была изображена либо в черно-белом, либо в цветном варианте на фотографии, сопровождающей виньетку. Изображения Эветт были предварительно протестированы, чтобы убедиться в отсутствии различий в восприятии этих двух женщин.

Затем участники оценили Эветт по нескольким параметрам, связанным со стигматизацией, в том числе с боязнью полноты, неприязнью, виной и стремлением дистанцироваться от общества, а также сообщили, считают ли они, что она воспользовалась «облегченным» способом похудения.

Стигматизация была выше, когда Эветт худела с помощью препарата ГПП-1, а не диеты и физических упражнений. Исследователи обнаружили, что ключевым фактором было представление о «легком пути»: чем больше люди воспринимали похудение с помощью ГПП-1 как простой выход из ситуации, тем сильнее была их боязнь полноты, неприязнь, чувство вины и стремление дистанцироваться от общества.

Неожиданно оказалось, что стигматизация была выше, когда Эветт изображали белой, а не темнокожей женщиной. Когда Эветт изображали белой и худеющей с помощью глюкагоноподобного пептида-1, участники с большей вероятностью соглашались с упрощенными представлениями, которые предсказывали более сильную стигматизацию.

Интересно, что расовая принадлежность участников исследования не оказывала существенного влияния на уровень стигматизации, когда Эветт худела с помощью глюкагоноподобного пептида-1. Это позволяет предположить, что представления о глюкагоноподобных пептидах-1 как о «быстром пути к цели» могут быть схожими для всех групп.

Стигматизация людей с избыточным весом связана с негативными последствиями для здоровья, включая стресс, депрессию, тревожность и нездоровое поведение. Пост и ее коллеги заявили, что стигматизация, связанная с приемом препаратов на основе глюкагоноподобного пептида-1, может отбивать у людей желание обращаться за научно обоснованной медицинской помощью или усиливать чувство стыда у тех, кто уже страдает хроническим заболеванием.

Ожирение сопряжено со множеством проблем со здоровьем, включая повышенный риск развития рака, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.  При принятии решения о лечении следует руководствоваться состоянием здоровья, а не суждениями о том, как человек контролирует свой вес». Борьба со стигматизацией означает отказ от идеи о том, что существует только один «правильный» способ похудеть — исключительно с помощью силы воли, особенно для женщин, которые подвергаются пристальному общественному контролю в вопросах внешности и размера тела.

• Результаты исследования были представлены в журнале Stigma and Health.