Притупленный ответ на витамин D с более высоким ИМТ
Витамин D может метаболизироваться по-разному у людей с повышенным индексом массы тела (ИМТ), согласно анализу данных VITAL, крупного клинического исследования в США, в ходе которого изучалось, может ли прием витамина D или морских добавок омега-3 снизить риск развития рака, болезни сердца или инсульт. Результаты были опубликованы в JAMA Network Open.
Анализ исходных данных VITAL показал, что прием витамина D положительно влияет на несколько показателей здоровья, но только среди людей с ИМТ ниже 25. Похоже, что-то другое происходит с метаболизмом витамина D при более высокой массе тела, и это исследование может помочь объяснить снижение результатов приема добавок у людей с повышенным ИМТ.
Витамин D является важным питательным веществом, участвующим во многих биологических процессах, в первую очередь помогая нашему организму усваивать минералы, такие как кальций и магний. Хотя часть необходимого витамина D вырабатывается в организме под воздействием солнечного света, дефицит витамина D часто лечится добавками.
Данные лабораторных исследований, эпидемиологических исследований и клинических исследований также показали, что витамин D может играть определенную роль в заболеваемости и прогрессировании рака и сердечно-сосудистых заболеваний, и именно эти данные послужили толчком к первоначальному исследованию VITAL.
Исследование VITAL было рандомизированным двойным слепым плацебо-контролируемым исследованием с участием 25 871 участника из США, в которое вошли мужчины старше 50 лет и женщины старше 55 лет. На момент регистрации у всех участников не было рака и сердечно-сосудистых заболеваний. В то время как исследование показало незначительную пользу приема витамина D для профилактики рака, сердечного приступа или инсульта в общей когорте, была статистическая корреляция между ИМТ и заболеваемостью раком, смертностью от рака и заболеваемостью аутоиммунными заболеваниями.
Другие исследования показывают аналогичные результаты при диабете 2 типа. Новое исследование было направлено на изучение этой корреляции.
Исследователи проанализировали данные 16 515 участников первоначального исследования, которые предоставили образцы крови в начале исследования (до рандомизации на витамин D), а также 2 742 с последующим анализом крови, взятым через два года. Исследователи измерили уровни общего и свободного витамина D, а также многих других новых биомаркеров витамина D, таких как его метаболиты, кальций и паратиреоидный гормон, который помогает организму усваивать витамин D.
Исследователи обнаружили, что прием витамина D увеличивает большинство биомаркеров, связанных с метаболизмом витамина D у людей, независимо от их веса. Однако это увеличение было значительно меньше у людей с повышенным ИМТ.
Они наблюдали поразительные различия через два года, что указывает на притупленный ответ на прием витамина D с более высоким ИМТ. Это может иметь клинические последствия и потенциально объяснить некоторые из наблюдаемых различий в эффективности приема витамина D в зависимости от статуса ожирения.
