Генетические и социально-экономические факторы влияют на риск СД2 и ожирения

Исследователи из Массачусетской больницы общего профиля (MGH) сообщили, что социально-экономические и генетические факторы, вероятно, влияют на риск развития у людей ожирения и диабета 2 типа.

Полученные данные свидетельствуют о том, что вмешательства, направленные на улучшение социально-экономической депривации, могут снизить уровень метаболических заболеваний на индивидуальном и общественном уровнях, особенно среди людей с сопутствующим высоким генетическим риском.

Следующие шаги в этом исследовании включают расширение моделей для включения большего количества факторов риска (таких как факторы образа жизни и поведения), улучшение моделей для лиц неевропейского происхождения, изучение прогностической ценности социально-экономических показателей на уровне региона в различных популяциях и изучение взаимодействия генно-социально-экономического статуса в отношении других результатов.

Было показано, что генетические и социально-экономические факторы повышают риск метаболических заболеваний, но относительный вклад этих двух факторов и степень, в которой они могут взаимодействовать, чтобы повлиять на риск человека, плохо изучены.

Для ответа на эти вопросы ученые изучили независимые и аддитивные эффекты генетического и социально-экономического риска у 26 737 и 223 843 участников европейского генетического происхождения из биобанка Mass General Brigham и Биобанка Великобритании, соответственно, а также у 3468 и 7459 участников неевропейского происхождения в соответствующих биобанках.

Команда изучила генетические данные людей в миллионах точек по всему геному, а также информацию, связанную с образованием, доходом и занятостью по месту жительства. Поскольку уровень образования имел самую сильную связь с диабетом 2 типа и ожирением из всех исследованных социально-экономических переменных на уровне района, это было использовано в качестве основного показателя социально-экономического риска.

Результаты показали, что у людей с самым высоким квинтилем как генетического, так и социально-экономического риска более чем в семь раз выше распространенность диабета 2 типа (22,2% против 3,1%) и более чем в три раза выше распространенность ожирения (69,0% против 20,9%) по сравнению с лицами с комбинированным наименьшим рискомквинтили.

Наблюдалась значительная положительная взаимосвязь между генетическим и социально-экономическим риском по аддитивной шкале. Это говорит о том, что абсолютное увеличение распространенности метаболических заболеваний с неблагоприятным социально-экономическим риском было намного больше у лиц с более высоким генетическим риском, чем у лиц с более низким генетическим риском.

Например, неблагоприятный социально-экономический риск на уровне района был связан с увеличением распространенности диабета 2 типа по всему спектру генетического риска, но абсолютное увеличение распространенности было наибольшим у лиц с самым высоким генетическим риском: +9,2% в квинтиле с самым высоким генетическим риском против +1,7% в квинтиле с самым низким генетическим риском. В целом, аддитивные эффекты генетических и социально-экономических факторов составили 13,2% и 16,7% распространенности диабета 2 типа и ожирения соответственно.

Старший автор, доктор Мириам Удлер, эндокринолог медицинского факультета MGH, исследователь Центра геномной медицины MGH и доцент Гарвардской медицинской школы, заявила, что исследование подчеркивает не только высокую распространенность метаболических заболеваний среди людей с генетическими и социально-экономическими факторами риска, но и кроме того, генетический риск этих заболеваний не является детерминированным: «Люди с высоким генетическим риском, которые живут в социально-экономических регионах с низким уровнем риска, имеют такие же показатели диабета 2 типа и ожирения, как и люди с низким генетическим риском, живущие в определенных регионах социально-экономического риска. Необходимы дополнительные исследования, чтобы точно понять, почему это так «.

Результаты были опубликованы в журнале Diabetes Care.