У пациентов с GLP-1 чаще развивается ГЭРБ
По данным исследователей из Университета Макгилла и Института Леди Дэвис при Еврейской больнице общего профиля в Монреале, Канада, частота гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) выше среди людей, принимающих агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 RAs), по сравнению с теми, кто принимает ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера-2 (SGLT-2).
Исследователи разработали популяционное когортное исследование, имитирующее целевое исследование, в котором оценивалось влияние ингибиторов GLP-1 RAS и SGLT-2 на риск развития ГЭРБ и ее осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
В исследование были включены 24 708 новых пользователей GLP-1 RAS, средний срок наблюдения за которыми составлял три года, и 89 096 новых пользователей ингибиторов SGLT-2, средний срок наблюдения за которыми составлял 2,7 года. Первичным исходом был диагноз ГЭРБ, а вторичным — осложнения ГЭРБ. Исследователи обнаружили, что за время наблюдения уровень заболеваемости ГЭРБ составил 7,9 на 1000 человеко-лет. Всего было выявлено 138 осложнений ГЭРБ, более 90 % из которых — пищевод Барретта.
При наблюдении в течение трёх лет отношение рисков для ГЭРБ составило 1,27, а для осложнений ГЭРБ — 1,55 у пациентов, принимавших агонисты рецепторов ГПП-1, по сравнению с пациентами, принимавшими ингибиторы SGLT-2. Вторичный анализ показал, что риск развития ГЭРБ был выше в целом для каждого типа агонистов рецепторов ГПП-1, кроме ликсисенатида, а риск развития осложнений ГЭРБ был выше у курильщиков, пациентов с ожирением и сопутствующими заболеваниями желудка.
По словам исследователей, эти результаты показывают, что врачи и пациенты должны знать о возможном негативном влиянии агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.
